Катаракта

Что такое катаракта?

Катарактой называется помутнение хрусталика глаза. Заболевание является прогрессирующим, при этом зрение ухудшается постепенно. Без лечения хрусталик полностью мутнеет и исчезает предметное зрение. Катаракта является одной из главных причин слепоты. Чаще всего помутнение хрусталика развивается у пожилых людей и носит название возрастная или старческая катаракта.

Здоровый глаз	Глаз с катарактой
Свет проходит через прозрачный хрусталик, изображение фокусируется на сетчатке	Помутневший хрусталик препятствует прохождению света, изображение размытое

Хрусталик – биологическая линза, которая, фокусирует лучи света так, чтобы на сетчатку (светочувствительную нервную ткань) попадало четкое изображение. При развитии катаракты хрусталик становится мутным, рассеивает свет, и сетчатка получает изображение размытым и нечетким.

Снижение прозрачности связано с нарушением обменных процессов в структуре хрусталика, а именно, белке-коллагене.

Катаракта, как правило, процесс двухсторонний. Чаще всего, если это не травматическая катаракта, помутнение развивается в обоих глазах, но не одномоментно. В зависимости от локализации помутнений существуют: ядерная катаракта, когда начинает мутнеть центральная часть хрусталика – ядро; кортикальная катаракта, когда мутнеют преимущественно периферические отделы хрусталика – кора, чашеобразная заднекапсулярная катаракта – помутнения формируются в задней части хрусталика под капсулой. Начальная, незрелая, зрелая и перезрелая катаракта – состояния, характеризующие степень выраженности возрастных помутнений хрусталика.  Осложненная катаракта (катаракта на фоне других заболеваний глаз таких как миопия, глаукома, диабет) имеет две градации – неполная и полная.

Записаться на обследование

Симптомы катаракты

Катаракта обычно развивается медленно и безболезненно. В зависимости от локализации (ядерная или кортикальная катаракта) и степени помутнений (начальная, незрелая, зрелая или полная, неполная катаракта) по-разному изменяется зрение. В начале процесса человек может не отмечать снижение зрения, т.к. волновая природа света позволяет лучам огибать небольшие помутнения в хрусталике. Со временем происходит снижение остроты зрения, часто скачкообразно. Иногда, некоторые виды катаракты (набухающая катаракта, когда хрусталик впитывает в себя избыточное количество воды) дают парадоксальный эффект – вдруг человек отмечает улучшение зрения вблизи! – он начинает читать без очков. Это происходит потому, что обводнение хрусталика меняет его кривизну и лучи фокусируются на сетчатке как в молодые годы. Но за этим псевдоулучшением скрывается риск грозного осложнения – глаукомы. Увеличение объема хрусталика затрудняет отток внутриглазной жидкости и вызывает подъем внутриглазного давления, в итоге может наступить неустранимая слепота.

Симптомы катаракты:

• Появление нечеткости контуров предметов при зрении вдаль.
• Необходимость использовать более яркий свет при чтении.
• Ухудшение зрения в сумерках и ночью.
• Повышенная чувствительность глаз к яркому свету – светобоязнь.
• Частая смена очков с изменением силы линз.
• Ослабление яркости цветных изображений.
• «Размытое зрение», зрение «как в тумане», «через мокрое стекло».
• Снижение остроты зрения вплоть до светоощущения.

Факторы риска развития катаракты

Каждый человек подвержен риску возникновения катаракты, потому что возраст - главный фактор риска. В последнее время катаракта «молодеет». Если раньше этот диагноз был уделом людей в возрасте  65 лет и старше, то сейчас выраженные помутнения хрусталика встречаются у 40-50-летних пациентов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) происходит стремительное «омоложение» катаракты, что связано со следующими причинами: воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, прием медикаментозных препаратов, качество воды и продуктов питания.

К факторам риска развития катаракты также относят:

• Нарушения обмена веществ, в частности диабет
• Катаракта у кровных родственников
• Травмы или воспалительные заболевания глаз в прошлом.
• Тяжелые хронические заболевания организма.
• Длительное использование различных лекарственных средств, в частности кортикостероидов.
• Интенсивный солнечный свет.
• Воздействие ионизирующей радиации и мощного СВЧ-излучения.
• Различные интоксикации (отравления), в том числе и хронические (табакокурение и т.п.).

Когда следует обращаться за помощью к офтальмологу?

Обследование при катаракте

Для того чтобы выяснить, имеется ли у человека катаракта и с чем связаны проблемы со зрением, существует единственный способ - пройти офтальмологическое обследование. Только опытный врач-офтальмолог может дифференцировать причины снижения зрения. Обследование зрения рекомендуется проходить каждые год лицам после 40 лет и каждые полгода лицам старше 65 лет. Если появляются симптомы катаракты, рекомендуется посетить офтальмолога без промедления.

 Лечение катаракты.

Операции при катаракте в глазной клинике «ВИЗИОН»

Микрохирургическая операция - единственный эффективный способ лечения катаракты и восстановления зрения. Компьютерная ультразвуковая факоэмульсификация катаракты, признанная во всем мире «золотым» стандартом в лечении, заключается в удалении помутневшего вещества хрусталика с заменой его на искусственный - интраокулярную линзу (ИОЛ). В нашей клинике этот безболезненный метод бесшовной хирургии катаракты проводится в амбулаторных условиях.

Современные технологии в офтальмологии обеспечивают высокую эффективность хирургического лечения катаракты на ранних стадиях, вследствие чего не развиваются глаукома и атрофия зрительного нерва, значительно сокращается восстановительный период, и зрение практически полностью восстанавливается. Наши хирурги проводят операции удаления катаракты любой сложности с имплантацией самых передовых на сегодняшний день ИОЛ через сверхмалые разрезы с применением самой современной техники. 

Нормальное зрение	Зрение при начальной катаракте

Ультразвуковая факоэмульсификация. Техника операции.

Это бесшовный, безболезненный и бескровный метод удаления катаракты. Удаление катаракты проводится путем размельчения, эмульсификации и аспирации помутневшего вещества хрусталика с помощью ультразвукового зонда через микроразрез. Затем через этот же микроразрез специальным инжектором вводится внутрь глаза искусственный хрусталик – интраокулярная линза в свернутом виде. Она сразу же принимает первоначальную форму и занимает свое место. Операция проводится в течение 15-20 минут, используется местная (капельная) анестезия.

Основные этапы:

I этап.Производится микроразрез (прокол) роговицы шириной 2.2 мм, который обладает способностью к самогерметизации и не требует наложения швов. При традиционной методике удаления целого хрусталика такой разрез составлял 9-10 мм (на пол. роговицы и требовал наложения множества швов.  

II этап. С помощью ультразвукового зонда производится эмульсификация (измельчение) мутного вещества хрусталика и аспирация (удаление) через него же мелких фрагментов. На месте остается только прозрачная капсульная сумка хрусталика,

III этап. Через первоначальный микроразрез имплантируется ИОЛ, сила которой рассчитывается индивидуально для каждого глаза по специальной компьютерной программе.

Короткий период выздоровления позволяет пациенту довольно скоро вернуться к привычному образу жизни. В течение месяца пациенты проходят курс послеоперационного лечения и наблюдения, необходимого для полной зрительного и трудового восстановления.

Торсионная ультразвуковая факоэмульсификация.

Наши офтальмохирурги используют самую передовую технологию -компьютерную ультразвуковую (УЗ) факоэмульсификацию с использованием торсионного ультразвука. Во всем мире этот способ признан непревзойденным по эффекту.

Преимущества торсионной УЗ факоэмульсификации:

• снижается термическое воздействие ультразвука на ткани глаза;
• обеспечивается наиболее эффективная защита клеток эндотелия роговицы;
• возможно удаление катаракты практически любой плотности (сложности);
• безопасность и высочайшая прогнозируемость результата;
• максимально короткий реабилитационный период;
• время операции сокращается на 30% (по сравнению с обычной УЗ факоэмульсификацией).

Мы применяем мягкие (гибкие) искусственные хрусталики - интраокулярные линзы (ИОЛ), изготовленные из полимера акрила различной конструкции (дизайна) производства ведущих мировых фирм. Среди них: мультифокальные интраокулярные линзы, которые позволяют отлично видеть без очков на любом расстоянии. Кроме этого читать и работать за компьютером также без очков.

Записаться на обследование